Usunięcie węzła/węzłów chłonnych wartowniczych
Cięcie skórne wykonujemy w obrębie dołu pachowego. Sama operacja polega na usunięciu węzłów chłonnych ( w ilości 1-5) wyznaczonych metodami przedoperacyjnymi. Do wyznaczania węzłów wartowniczych najczęściej używamy metody izotopowej, którą można łączyć z metodą barwnikową z błękitem metylenowym lub zielenią indocyjaninową. W trakcie operacji usuwa się węzły wykazujące wychwyt izotopu i/lub zabarwione podanym błękitem lub zielenią. Po operacji w miejscu operowanym w niektórych przypadkach zakłada się zwykle jeden dren. Skórę zszywa się zbliżając brzegi powstałej rany tak, że blizna ma charakter linijny, ciągnący się wzdłuż zaplanowanego cięcia.
- określenie stadium zaawansowania klinicznego raka piersi
- możliwość bardziej precyzyjnego określenia stopnia zaawansowania choroby nowotworowej i ustalenia planu leczenia
- krwawienia lub krwotok z naczyń krwionośnych
- powstawanie torbieli chłonnej w ranie pooperacyjnej- wydzielanie chłonki do rany pooperacyjnej może występować do kilku tygodni po operacji (zwykle od 1 do 4 tygodni)
- krwiak
- przecięcie nerwów
- zakażenie rany
- obrzęk kończyny górnej
- niekiedy mogą wystąpić uszkodzenia skóry przez środki dezynfekujące lub prąd elektryczny
- tworzenie się zakrzepów skutkujące na przykład zatorem tętnicy płucnej
- przerwanie szwów i rozejście się rany na skutek powikłań gojenia się, zaburzeń ukrwienia
- zbyt duże i przeszkadzające blizny (bliznowce), które mogą powstawać w przypadku skłonności osobniczych lub komplikacji w procesie gojenia
- zaburzenie ukrwienia skóry, które może wywołać martwicę tkanek
- zaburzenia czucia powierzchownego skóry ramienia czy bocznej części klatki piersiowej
- brak zgody pacjenta
- stosowanie leków rozrzedzających krew
- ciężkie skazy krwotoczne
- zły ogólny stan chorego
- czynna infekcja dróg oddechowych
- choroby uniemożliwiające zastosowanie narkozy
- uczulenie na leki znieczulające
- nadwrażliwość na błękit metylenowy stosowany do wybarwiania węzłów chłonnych
Lek. Med. Cedrych Roman
Lek. Med. Chmielarz Andrzej
Dr N. Med. Donocik Karolina >>
Lek. Med. Giełzak Dariusz
Lek. Med. Mosiej Sebastian
Dr N. Med. Smyła Zbigniew
Lek. Med. Pikoń Justyna
Dr Hab. N. Med. Ulczok Rafał
Dr N. Med. Zdrzałek Jerzy
