Artroskopia stawu kolanowego
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu wykonywanym przez lekarza anestezjologa, na czas trwania zabiegu stosuje się opaski uciskowe, zakładane są one na udo w celu ograniczenia dopływu krwi do miejsca operowanego. Przez niewielkie nacięcie wprowadza się do stawu artroskop, który umożliwia obejrzenie wnętrza stawu. Dla przeprowadzenia czynności leczniczych wykonuje się dodatkowe nacięcie (czasem dwa), przez które wprowadza się narzędzia chirurgiczne. W przypadku konieczności stosuje się niezbędne implanty. Wnętrze ogląda się na monitorze. Po zabiegu umieszcza się w stawie dren w celu aspiracji zbierającej się w stawie krwi (usuwa się go najczęściej następnego dnia). Rany pooperacyjne zamyka się pojedynczymi szwami i zakłada się opatrunek.
Dzięki zastosowaniu odpowiednich narzędzi operacyjnych możliwe jest wykonanie:
- meniscektomii, czyli usunięcia uszkodzonego fragmentu łąkotki, którą zazwyczaj wykonuje się w przypadku stwierdzonych uszkodzeń oderwanego fragmentu łąkotki lub w strefie pozbawionej naczyń
- szycia łąkotki, które polega na implantacji zszywki zbliżającej uszkodzony fragment do torebki stawowej, co umożliwia regenerację chrząstki.
- ostre zmiany urazowe powodujące „blokadę kolana” czyli niemożność wykonywania prawidłowych ruchów w stawie na skutek blokowania go przez wolny fragment tkanki, połączone z ostrym bólem i obrzękiem
- zmiany urazowe wywołujące niestabilność stawu kolanowego
- zmiany pourazowe lub pozapalne takie jak pęknięcie, rozwarstwienie łąkotki, przerost fałdu maziowego
- zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe chrząstki stawowej
- obecność ciała obcego w stawie
- obecność torbieli okołostawowych,
- obrzęki stawów i dolegliwości bólowe stawów o charakterze przewlekłym,
- eliminacja dolegliwości bólowych
- poprawa ruchomości stawu
- uszkodzenie naczyń i nerwów
- nadmierne krwawienie
- infekcja rany
- opóźnione lub nieprawidłowe gojenie rany
- przejściowe lub przewlekłe wysięki
- obrzęki kończyny dolnej
- ból pooperacyjny
- uszkodzenie nerwów
- ograniczenie ruchomości stawu
- deficyt wyprostu
- zespół algodystroficzny (choroba Sudecka)
- brak zgody pacjenta
- stosowanie leków rozrzedzających krew
- ciężkie skazy krwotoczne
- zły ogólny stan chorego
- czynna infekcja dróg oddechowych
- choroby uniemożliwiające zastosowanie narkozy
- uczulenie na leki znieczulające
Dr N. Med. Konik Henryk
Lek. Med. Rokicki Rafał
Lek. Med. Suchy Grzegorz
Lek. Med. Sułko Stanisław
