TUMOREKTOMIA - USUNIĘCIE GUZA PIERSI / KWADRANTEKTOMIA
Z uwagi na wskazania proponuję leczenie operacyjne, które będzie polegało na usunięciu guza piersi wraz z marginesami zdrowych, makroskopowo niezmienionych tkanek. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Cięcie skóry przebiega nad guzem. Możliwe są modyfikacje tego cięcia, a decyzję o wyborze jego rodzaju podejmuje operator.
- Sama operacja polega na usunięciu fragmentu gruczołu piersiowego z guzem, czasami zmianę przed usunięciem zaznacza się kotwicą zakładaną pod kontrolą USG.
- Następnym etapem zabiegu jest zaopatrzenie loży po usuniętym fragmencie gruczołu piersiowego w taki sposób, żeby zniekształcenie pozabiegowe piersi było jak najmniejsze. W niektórych przypadkach konieczne jest stosowanie miejscowych plastyk, aby uzupełnić powstały ubytek.
- Po operacji w miejscu operowanym w niektórych przypadkach zakłada się zwykle jeden dren. Skórę zszywa się zbliżając brzegi powstałej rany tak, że blizna ma charakter linijny, ciągnący się wzdłuż zaplanowanego cięcia.
- wykrycie wczesnej postaci raka sutka
- możliwość wycięcia zmiany wraz z marginesem zdrowych tkanek czyli w przypadku zmiany
- wykrycie łagodnego nowotworu piersi zakwalifikowanego do leczenia chirurgicznego
- usunięcie tkanki nowotworowej
- uzyskanie korzystniejszego efektu kosmetycznego niż mastektomia
- usuniecie niezłośliwego guza piersi
- krwawienia lub krwotok z naczyń krwionośnych
- powstawanie torbieli chłonnej w ranie pooperacyjnej- wydzielanie chłonki do rany pooperacyjnej może występować do kilku tygodni po operacji (zwykle od 1 do 4 tygodni).
- Powstanie krwiaka
- zaburzenia czucia powierzchownego skóry piersi włącznie z brodawką sutkową
- zakażenie rany
- niekiedy mogą wystąpić uszkodzenia skóry przez środki dezynfekujące lub prąd elektryczny
- tworzenie się zakrzepów skutkujące na przykład zatorem tętnicy płucnej
- przerwanie szwów i rozejście się rany na skutek powikłań gojenia się, zaburzeń ukrwienia
- zbyt duże i przeszkadzające blizny (bliznowce), które mogą powstawać w przypadku skłonności osobniczych lub komplikacji w procesie gojenia
- zaburzenie ukrwienia skóry, które może wywołać martwicę tkanek
- brak zgody pacjenta
- stosowanie leków rozrzedzających krew
- ciężkie skazy krwotoczne
- zły ogólny stan chorego
- czynna infekcja dróg oddechowych
- choroby uniemożliwiające zastosowanie narkozy
- uczulenie na leki znieczulające
- obecność raka wieloośrodkowego
- rozległe mikrozwapnienia w piersi
Lek. Med. Cedrych Roman
Lek. Med. Chmielarz Andrzej
Dr N. Med. Donocik Karolina >>
Lek. Med. Giełzak Dariusz
Lek. Med. Mosiej Sebastian
Dr N. Med. Smyła Zbigniew
Lek. Med. Pikoń Justyna
Dr Hab. N. Med. Ulczok Rafał
Dr N. Med. Zdrzałek Jerzy